Omicron se istaknuo zbog nevjerojatnog broja mutacija
Omicron se istaknuo zbog nevjerojatnog broja mutacija
- Bol na mjestu gdje je data injekcija.
- Natečeni limfni čvorovi.
- Razdražljivost ili plačljivost.
- Pospanost.
- Gubitak apetita.
Leslie Sude, MD, pedijatrica Yale Medicine, kaže da je cijepljenje male djece protiv COVID-19 još jedan način da svi budu sigurniji.
"Iako značajan dio populacije nije ispunjavao uvjete za cijepljenje, još uvijek je postojala mogućnost za široku cirkulaciju COVID-a među djecom, koja bi ga zatim mogla nastaviti prenositi na starije ljude", kaže ona. "Sve dok se virus širi s osobe na osobu, virus se može nastaviti mijenjati i razvijati u nove varijante."
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) u četvrtak su objavili ažurirane smjernice o mjerama kontrole bolesti COVID-19. Više se ne preporučuje karantena https://alkotox-official.top/hr/ osoba koje su bile izložene bolesti, ali nisu zaražene.
Nove preporuke objavljene su u Agencijinom tjednom izvješću Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).
"Danas smo na jačoj poziciji kao nacija, s više alata – poput cijepljenja, docjepljivanja i tretmana – da zaštitimo sebe i svoje zajednice od teške bolesti izazvane COVID-19", rekla je dr. Greta Massetti, MPH , autor MMWR.
Ažurirane smjernice potvrđuju da pandemija nije gotova, "ali nam također pomažu da dođemo do točke u kojoj COVID-19 više ne ometa naše svakodnevne živote", rekla je.
Nove preporuke stižu nakon što se u SAD-u svakodnevno prijavljuje više od 100.000 novih slučajeva COVID-19, s novim, zaraznijim varijantama Omicron BA.4 i BA.5 koje sada prevladavaju.
Međutim, trenutačni uvjeti pandemije vrlo su različiti od onih u posljednje dvije godine, jer je 95% Amerikanaca u dobi od 16 i više godina steklo određenu razinu imuniteta zbog cijepljenja ili prethodne infekcije, rekao je Massetti.
Izolacija
Preporuka za osobe koje su bile izložene COVID-19, a nisu zaražene je da više ne idu u karantenu, već da nose kvalitetnu masku 10 dana i testiraju se peti dan.
Osobe s potvrđenom infekcijom ili simptomatske osobe koje čekaju rezultate testa na COVID-19 trebaju se izolirati, bez obzira na status cijepljenja.
Zaražene osobe mogu prekinuti izolaciju nakon pet dana, tek kada su bez povišene tjelesne temperature najmanje 24 sata bez uzimanja lijekova i svi ostali simptomi se poboljšaju.
Nakon završetka izolacije, trebali bi nastaviti nositi masku ili respirator u blizini drugih kod kuće i u javnosti do 10. dana i izbjegavati boravak u blizini ljudi za koje postoji veća vjerojatnost da će se razboljeti od COVID-19 najmanje do 11. dana.
CDC sada preporučuje da se osobe s umjerenom i teškom bolešću izoliraju do desetog dana. Međutim, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom prije prekida izolacije.
Testiranje i praćenje kontakata
Nove smjernice kažu da bi svatko trebao zatražiti testiranje na aktivnu infekciju kada ima simptome ili ako je poznat ili se sumnja da je bio izložen nekome s COVID-19.
CDC preporučuje davanje prioriteta probirnom testiranju asimptomatskih osoba samo u visokorizičnim okruženjima zajednice, kao što su ustanove za dugotrajnu njegu, skloništa za beskućnike i popravne ustanove.
Istraživanje slučaja i praćenje kontakata preporučuje se samo u zdravstvenim ustanovama i određenim visokorizičnim sredinama u zajednici.
Cijepljenje
CDC preporučuje da ostanete u tijeku s cijepljenjem, budući da se zaštita koju pružaju trenutna cjepiva s vremenom smanjuje, osobito protiv trenutno cirkulirajućih varijanti.
Socijalno distanciranje
Agencija više ne preporučuje osobama koje se drže najmanje dva metra od drugih.
Razine zajednice
CDC preporučuje praćenje razina zajednice kako bi se usmjerili napori za prevenciju bolesti COVID-19.
Na srednjoj razini zajednice COVID-19, koja je sada u 38,9% okruga, CDC preporučuje dodatnu zaštitu za osobe s visokim rizikom od teške bolesti, poput nošenja maski ili respiratora.
Na visokoj razini zajednice za COVID-19, koja je u 41,7% okruga, dodatne preporuke usmjerene su na sve osobe koje nose maske u zatvorenim prostorima na javnim mjestima.
Škole
Iste smjernice vrijede i za škole. Osim toga, više se ne preporučuje kohortiranje — ograničiti kontakte držanjem učenika u istoj grupi.
CDC je uklonio praksu testiranja za ostanak koja je dopuštala učenicima koji su bili izloženi COVID-19, ali su ostali bez simptoma, da pohađaju školu ako su se često testirali na COVID-19.
Smjernice sada kažu da bi u slučaju izloženosti asimptomatski učenici trebali nositi dobro prianjajuću masku ili respirator deset dana i testirati se petog dana.
Omicron varijanta BA.5 sada prevladava u SAD-u i čini više od 80% ukupnih slučajeva COVID-19. Iako se smatra da je novi soj četiri puta otporniji na antitijela izazvana cjepivom, ubod sprječava razvoj teških simptoma i hospitalizaciju.
Podaci Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) pokazuju da je od 17. do 23. srpnja Omicron podvarijanta BA.5 predstavljala 81,9% od ukupno potvrđenih slučajeva COVID-19 u SAD-u
Stručnjakinja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) dr. Maria Van Kerkhove opisala je BA.4 i BA.5 kao "najprenosivije varijante koje smo dosad vidjeli".
Dr. Gregory Poland, voditelj Grupe za istraživanje cjepiva klinike Mayo, nazvao je Omicron varijantu BA.5 "hiperzaraznom ", ali je primijetio da trenutačno nema dokaza da dovodi do veće stope smrtnosti.
Cjepiva sprječavaju hospitalizaciju
Nova studija o varijantama Omicrona BA.4 i BA.5 , objavljena u recenziranom znanstvenom časopisu Nature, kaže da su sojevi 4,2 puta otporniji na antitijela stimulirana RNA cjepivima od prethodnih varijanti Omicrona. To je razlog zašto najnovije varijante imaju "veću vjerojatnost da dovedu do infekcija koje se šire cjepivom", zaključuju autori.
Epidemiologinja Allison Krug, MPH, kaže da unatoč mutacijama u novim sojevima, cijepljenje vrlo dobro djeluje protiv teških bolesti jer "ne treba nam precizno podudaranje da bismo dobili bitku".
"Imunološki sustav radi prekovremeno između doza cjepiva i izlaganja virusu kako bi pripremio široku lepezu različitih antitijela – svako malo drugačijeg oblika – u iščekivanju mutacije u skoku. To je ono što tijelo radi nakon svake izloženosti. Antitijela koja odgovaraju pa uzmite vremena za masovnu proizvodnju, pa se zato razbolite, ali nemojte ići u bolnicu", kaže ona.
U međuvremenu, varijanta BA.5 predstavlja veći zdravstveni rizik za necijepljene, koji čine 23% stanovništva SAD-a. Prema Dr. Polandu klinike Mayo, oni imaju pet puta veću vjerojatnost da će se zaraziti varijantom BA.5 od onih cijepljenih i cijepljenih. Necijepljeni također imaju oko 7½ veću vjerojatnost da će biti hospitalizirani i 14-15 puta veću vjerojatnost da će umrijeti ako budu zaraženi.
Američka Agencija za hranu i lijekove već je preporučila proizvođačima cjepiva protiv COVID-19 da uključe komponente Omicron BA.4/5 za svoje docjepljivanje.
Polovica zaraženih ne pokazuje simptome
Krug, epidemiolog, kaže da je jedini način prevencije infekcije steći "mukozni imunitet" – branitelje koji oblažu sluznicu nosa, gornjih dišnih puteva i grla.
Ova vrsta imuniteta se stječe prethodnom infekcijom s COVID-19. Što je novija infekcija, to su protutijela bliža sljedećoj varijanti koja će se pojaviti. Nedavno zaražena osoba također ima višu razinu antitijela.
Prema novom preprintu o novim varijantama Omicrona od strane istraživača u Kataru, "Ljudi s prethodnom infekcijom SARS-CoV-2 iz bilo koje varijante imali su oko 15% zaštite od infekcije BA.4/BA.5. Ljudi koji su bili zaraženi Omicronom varijanta je imala oko 76% zaštite od BA.4/BA.5."
A oni koji nisu bili zaraženi "neizbježno" će dobiti COVID-19, ali neće nužno razviti simptome, kaže Krug.
Predsjednik Joe Biden također nije izbjegao varijantu BA.5 i prošli je tjedan bio pozitivan na COVID-19. Biden, koji ima 79 godina i dvostruko je liječen, imao je samo blage simptome, poput curenja nosa, umora i suhog kašlja. Predsjednik se liječio novim lijekom za COVID-19 Paxlovid.
Krug kaže da će simptomi infekcije BA.5 vjerojatnije uključivati temperaturu, kašalj, grlobolju, bolove u mišićima ili glavobolju. U međuvremenu, gubitak okusa ili mirisa, simptom koji je bio čest kod ljudi s Alfa i Delta varijantama, manje je vjerojatan.
Zahvaljujući svjetskim programima cijepljenja, čini se da je akutna faza pandemije COVID-19 završila. Međutim, i dalje se pojavljuju nove podvarijante.
Svi virusi evoluiraju i mijenjaju se tijekom vremena, uključujući SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje COVID-19. Mnoge od ovih promjena imaju minimalan utjecaj na karakteristike virusa, dok druge imaju značajne učinke. Na primjer, određene mutacije mogu mu omogućiti lakše širenje, uzrokovati težu bolest ili izbjeći cijepljenje i učinke lijekova.
Od početka pandemije istraživači su identificirali brojne varijante koje izazivaju zabrinutost. Među njima su Alpha, Bata, Gamma i Delta početkom pandemije. Zatim su krajem 2021. liječnici otkrili Omicron u Južnoj Africi i Bocvani. Retrospektivnim testiranjem potom su identificirani raniji uzorci ljudi iz Engleske, Južne Afrike i Nigerije.
Brojevi COVID-19 eksplozivno su porasli od vremena kada je Delta bila dominantna varijanta, a slučajevi su padali. Stručnjaci su procijenili da bi Omicron mogao zaraziti 3 do 6 puta više ljudi nego Delta u istom razdoblju.
Omicron mutacije
Omicron se istaknuo zbog nevjerojatnog broja mutacija. Imao je više od 50 u usporedbi s izvornim virusom SARS-CoV-2 izoliranim u Wuhanu u Kini, a oko 12 je bilo rijetko. Neki nikad prije nisu viđeni.
Otprilike 30 Omicronovih promjena uključivalo je aminokiseline u određenom dijelu šiljastog proteina koji se naziva domena vezanja receptora (RBD). Virus koristi RBD da se veže za receptore u membranama ljudskih stanica koji se nazivaju ACE2 . Omicron ima iznimno velik broj promjena unutar RBD-a.
RBD je ključna meta za cjepiva protiv COVID-19. Razlog tome je što se antitijela vežu na njega i pomažu spriječiti virus da zarazi stanice.